作为一名歌手，在自己精心准备的演唱会嗓子失声，心里的伤痛可想而知。年北京跨界演唱会的录制现场，张杰就因为突然声音嘶哑，无法正常演唱，究其原因是前几日巡回演唱用嗓过度，外加上录制现场干冰刺激，导致急性喉炎而出现声音嘶哑。那今天就让我们简单来了解一下这一耳鼻喉科的急症——急性喉炎。

1什么急性喉炎？

急性喉炎，指以喉黏膜及声带的急性弥漫性卡他性炎症，是成人呼吸道常见的急性感染性疾病之一。急性喉炎可单独发生，也可继发于急性鼻炎和急性咽炎。其中男性发病率较高，多发于冬、春季。

2到底是什么原因引起的急性喉炎呢？

感染是主要病因，多发于伤风感冒后，在病毒感染的基础上继发细菌感染。而小儿由于营养不良、抵抗力低下，以及上呼吸道慢性病，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性鼻-鼻窦炎等，极易诱发喉炎。

有害气体吸入有害气体及过多的生产性粉尘，可引起喉部黏膜的急性炎症。

职业因素从事教师、演员、售货员等职业的人群，因平日用嗓较多或是发声不当，发病率常较高。

喉创伤如异物或器械损伤喉部黏膜。

烟酒过多、受凉、疲劳导致机体抵抗力降低易诱发急性喉炎。

空气湿度的变化室内干热也可成为诱因。

3急性喉炎都有哪些临床表现？

1.声嘶是急性喉炎的主要症状，多突然发病，轻者发声时音质失去圆润和清亮，音调变低、变粗。重者发声嘶哑，甚至仅能耳语或完全失声。

2.喉痛病人喉部及气管前有轻微疼痛，发声时喉痛加重，感喉部不适、干燥、异物感。

3.喉分泌物增多常有咳嗽，起初干咳无痰，呈痉挛性，咳嗽时喉痛，常在夜间咳嗽加剧。稍晚则有黏脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，黏附于声带表面而加重声嘶。

4.全身症状一般成人全身症状较轻，重者可有畏寒、发热、疲倦、食欲不振等症状。

4需要进行什么检查以明确诊断呢？

电子鼻咽喉镜

可见喉黏膜充血肿胀，其特点为双侧对称，呈弥漫性，黏膜红肿首先出现在会厌及声带，逐渐发展导致室带及声门下腔，以声带及杓会厌襞最为显著。

早期声带表面呈淡红色，有充血的血管纹，逐渐变成暗红色，边缘圆钝成梭形。

喉部黏膜早期发干，稍晚有黏液分泌物附着于声带表面，声嘶较重；分泌物咳出后，声嘶减轻。

5如何治疗呢？

抗炎消肿

及早使用有效、足量的抗生素控制感染，充血肿胀显著者加用糖皮质激素。

吸氧、解痉、化痰

保持呼吸道通畅，可用超声雾化吸入或经鼻给氧。

声带休息

不发音或少发音，以保证声带得到充分的休息。

气管切开

重度喉梗阻或经药物治疗后喉梗阻症状不缓解者，应及时作气管切开术。

护理和全身支持疗法

随时调节室内温度和湿度，保持室内空气流通，多饮水，注意大便通畅，禁烟、酒等。

急性喉炎中医称之为“急喉瘖”，多由风寒、风热、痰热犯肺，肺气不宣，邪滞喉窍，声门开合不利而致，所谓“金实不鸣”。治疗中，以利喉开音为总治则进行辨证施治。

中药汤剂

风寒袭肺者，以疏风散寒，宣肺开音为治则，选用三拗汤加减；

风热犯肺者，以疏风清热，利喉开音为治则，选用疏风清热汤加减；

痰热壅肺者，以清热泻肺，利喉开音为治则，选用泻白散加减。

针刺

可采用局部与远端取穴相结合方法。局部取穴：人迎、天突、廉泉等；远端取穴：合谷、少商、商阳、尺泽；采用泻法，每日1次，留针30分钟。

刺血法

用三棱针刺双手少商、商阳、三商等穴位，每穴放血1~2滴，每日1次，有泄热开窍、利喉开音的作用。

离子导入治疗

用清热解毒，利喉开音类药物水煎取汁，浸透棉球，选取天突、大椎等穴位作喉局部直流电离子导入治疗，每次15分钟，每日1次，有利喉消肿开音的作用。

贴敷法

将具有清热解毒，开窍通络类药物制成膏状，贴敷于喉的外部，已达到利喉消肿目的。

氦氖激光照射

利用氦氖激光治疗仪，通过光导纤维，使光束准确照射到天突、廉泉穴，每日1次，有清热祛邪、通经活络、利喉消肿作用。

6平时要如何预防呢？

进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足的睡眠和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高自身整体免疫力，避免感冒。

避免过度用声和滥用嗓音。

清淡饮食、避免烟酒刺激，应多喝水，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食。

保持室内空气流通、湿润，避免寒冷及高热气温刺激；避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体、空气质量差的环境等一切对喉黏膜不利的刺激因素。

积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。

医生提示：如果您对自己的病情尚不能做出正确判断，医院进行就诊。天津中医院耳鼻喉科，中西医结合治疗急性喉炎，辨证选方，标本兼治，为您的健康保驾护航。

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