时间:2020/9/18来源:本站原创作者:佚名
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儿童并非成人的缩小版,用药也并非成人剂量减少即可。因为儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全,所以儿童安全用药尤为重要。到底哪些药品是小儿不宜使用或禁用的,长治市妇幼保健院药剂科带大家了解那些“少儿不宜”的药品。

四环素类药物

四环素类药物可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物,导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,所以8岁以下小儿禁用。代表药物:四环素、土霉素、金霉素、多西环素等。

喹诺酮类药物

喹诺酮类药物可以引起某些种属动物的幼体发生关节病变和骨/软骨病变,因此18岁以下未成年人禁用。代表药物:诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。

氨基糖苷类药物

氨基糖苷类药物可以造成听神经及肾功能损害,尤其早产儿及新生儿,因其肾脏组织尚未发育完全,易在体内蓄积而产生毒性反应。

代表药物:庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等。

部分抗生素类药物

如磺胺药、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素可使新生儿出现溶血、高胆红素血症、灰婴综合征等,因此新生儿禁用;

替硝唑注射液,12岁以下少儿禁用或不宜使用;

奥硝唑注射液,3岁以下儿童不宜使用;

头孢克肟,小于6个月的儿童慎用。

抗酸类药物

H2受体拮抗剂雷尼替丁连续使用对小儿的肝肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害,说明书规定8岁以下儿童禁用;

西咪替丁,儿童慎用。

抗过敏类药物

左西替利嗪主要用于荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等,本品为H1受体拮抗剂,因本品对肾脏有一定损害,说明书规定,不建议6岁以下儿童使用本品;

布地奈德福莫特罗粉雾剂(都宝)、布地奈德鼻喷雾剂主要用于季节性和常年性过敏性鼻炎、哮喘,长期使用可能发生糖皮质激素的全身作用和引起儿童生长迟缓,因此说明书规定,不建议6岁以下儿童使用本品;

马来酸氯苯马敏:新生儿、早产儿不宜用。

止泻类药物

洛哌丁胺,用于各种原因引起的腹泻,说明书规定,2岁以下儿童禁用,5岁以下儿童不宜使用;

复方地芬诺酯,由于国内外不断有应用该药导致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此2岁以下婴幼儿禁用。

解热镇痛类药物

含吡唑酮的解热镇痛药品例如安乃近、去痛片等,小儿不宜连续使用,因为很容易引起再生障碍性贫血和紫癜,说明书规定18岁以下儿童禁用;

阿司匹林或含阿司匹林制剂的药品容易导致新生儿瑞氏综合症(对肝脏和大脑危害最大,若治疗不及时,会很快导致肝肾衰竭、脑损伤,甚至死亡),此外阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害,说明书规定3个月以下婴儿禁用;

含双氯芬酸钠的药品儿童也不宜服用,例如感冒通,儿童服用易引起血尿,所以早产儿及新生儿禁用,双氯芬酸钠缓释片因剂量较大,14岁以下儿童不宜使用;

吲哚美辛可引起再生障碍性贫血、白细胞减少,说明书规定14岁以下小儿禁用;

对乙酰氨基酚是目前应用最广的解热镇痛药,但要注意使用剂量,不过量服用可引起严重肝损伤,三岁以下儿童避免使用。

驱虫类药物

常用的驱虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑等,这些药都有一定的毒副作用,常规剂量或过量易引起头晕、恶心、头痛、呕吐及肝损害,因此说明书规定2岁以下小儿禁用。

本篇科普中提到的

并非所有的“少儿不宜”药品,

所以家长在给宝宝用药时

还是要仔细阅读药品说明书,

并按照药品说明书或医师、

药师的指导使用药品。

长治市妇幼保健院药剂科

长治市妇幼保医院药品供应和管理、临床药学及临床合理用药监督检查,现有药学技术人员11人,其中主任药师1人,副主任药师2人,主管药师6人,药师2人。负责组织实施包括药房处方调配和药品采购供应及药品质量控制等药事管理工作,同时药剂科还负责参与药品不良反应的收集上报,开展药事咨询、处方点评、抗菌药物的合理使用等工作,为患者和临床提供药物信息和合理用药指导,配合临床医生加强合理用药的工作。(白冰秦振伟)

来源:山西新闻网长治频道

责任编辑:张文卫

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