跟骨粉碎性骨折术后康复案例分析

患者叶先生，左侧跟骨粉碎性骨折，在上海六院手术后92天，现今骨折愈合良好，但因没有进行康复治疗，存在踝关节肿胀、疼痛、关节活动受限，导致步行功能障碍，影响他的工作和个人爱好。

叶先生是一个狂热的运动爱好者，受伤之后也不能继续参加自己喜爱的运动，为了解决这样一个问题，他来到我们彩虹鱼进行密集的康复治疗。

跟骨粉碎性骨折术后的内固定

叶先生术后康复并没有及时介入，经过彩虹鱼康复治疗师详细的系统评估后发现了以下主要康复问题：

左侧踝关节外侧肿胀，并且活动受限

左小腿肌肉萎缩

平衡能力下降，有跌倒危险

因为步行障碍，工作生活受到明显影响

第一阶段康复计划：

恢复关节活动度，消炎镇痛

超声波治疗消除踝关节肿胀，

促进组织修复

踝关节松动——专业治疗师徒手治疗

第二阶段康复计划：

下肢力量训练，本体感觉促进

下肢力量训练-HUR训练系统

本体感觉练习

剪蹲下肢稳定训练

第三阶段康复计划：

重返生活，提升运动表现

叶先生在彩虹鱼的康复日记

（由彩虹鱼拍摄整理）

一周的集中强化康复结束后，基于叶先生的运动爱好，彩虹鱼为他进行了专业的运动受伤风险评估，并制定专业的家庭运动计划，避免二次受伤。

叶先生是典型的骨折后康复案例，骨折内固定术出院后立即进行专业的门诊康复治疗，康复治疗并不会对骨折部位的愈合造成任何问题，相反康复的目的是为了保护骨折部位，同时预防并发症的发生。

手术后6-8周，骨折部位保护期过后，一周的短期住院集中强化康复能让患者快速回归正常的工作和生活。

治疗部

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